Goutte : recommandations diététiques traditionnelles et nouvelles

27 Mai 2026

La goutte est une maladie grave qui se développe à la suite de l'accumulation d'acide urique et de ses dérivés dans l'organisme. Cette maladie se caractérise par une violation du métabolisme des protéines dans le corps et est pour cette raison classée parmi les maladies métaboliques. Étant donné que la goutte accumule de l'acide urique dans le sang et que les sels d'urate s'accumulent dans les tissus, la maladie se manifeste par des crises d'arthrite aiguë récurrente. Malheureusement, la goutte ne peut pas être complètement guérie, mais la fréquence des crises et la durée des périodes d'exacerbation peuvent être considérablement réduites. Le respect d’un régime anti-goutte est d’une importance primordiale dans le traitement et la prévention de la goutte.

Métabolisme des purines dans le corps

Quand nous disons que la cause profonde de la goutte est un taux élevé d’acide urique dans le sang, nous ne comprenons pas vraiment comment et pourquoi cela se produit. Pour comprendre ce processus, revenons aux bases de la biochimie. Ainsi, l’acide urique est le produit final des processus puriques dans le corps. Lorsque la synthèse et la dégradation des nucléotides puriques sont perturbées, les produits métaboliques s'accumulent, et principalement l'acide urique.

Mais d’où viennent les éléments puriques dans le corps ? Tout est très simple : ils sont absorbés directement par l’alimentation, mais ils peuvent également être produits indépendamment par les cellules de notre corps. Le processus de synthèse et de dégradation des éléments puriques est très complexe, par exemple, les adénines (dérivés puriques) se décomposent en d'autres éléments, qui sont ensuite transformés en xatines, qui se transforment ensuite en acide urique. Soit dit en passant, chez l'homme, comme chez les primates, c'est l'acide urique qui est le produit final des réactions métaboliques, et son excès est excrété par l'urine.

Il faut dire que l'acide urique en quantité normale ne nuit pas à l'organisme, surtout s'il ne s'y attarde pas. Selon des normes acceptables, le taux d'acide urique dans le sang chez les hommes est de 3,4 à 7,0 mg pour 100 ml et chez les femmes de 2,4 à 5,7 mg pour 100 ml.

En cas de troubles métaboliques ou de maladies du système rénal, le taux d'acide urique dans l'organisme peut être considérablement augmenté. Une accumulation excessive de sels d'acide urique provoque le développement de la goutte. Cependant, si l'on suit initialement cette chaîne biochimique, il devient clair que le rôle principal dans le développement de la goutte est joué par une consommation excessive de produits carnés, de viande et de sel.

Composés puriques dans les aliments

La norme quotidienne de composés puriques ne devrait pas dépasser 600 à 1 000 milligrammes de purines. La recherche médicale moderne démontre clairement que seules les purines animales influencent le développement de la goutte et des calculs rénaux, tandis que les purines végétales sont totalement inoffensives. Les purines de lait peuvent également provoquer une crise de goutte aiguë, mais dans une moindre mesure.

Symptômes de la goutte

Principaux symptômes de la goutte :

Douleur aiguë insupportable dans les articulations, qui a tendance à se développer la nuit, accompagnée d'une rougeur de la peau et d'un gonflement de l'articulation.
Les crises aiguës d'arthrite goutteuse se répètent à certains intervalles de temps. Cependant, sans traitement adéquat, ces intervalles deviennent de plus en plus courts et les crises deviennent plus longues et plus intenses.
L'apparition de tophi (compactage pathologique du tissu sous-cutané).
Crises de coliques néphrétiques. Le dépôt de sels d'acide urique provoque le développement de calculs rénaux et de néphropathie.

Des lésions goutteuses sont observées sur :

articulation métatarso-phalangienne des premiers orteils ;
articulations du coude, du genou et de la cheville ;
articulations des doigts.

Régime contre la goutte

Actuellement, les recommandations pour un régime anti-goutte ressemblent aux principes d’une alimentation saine, qui sont bénéfiques pour tous. Un régime contre la goutte supprime la synthèse et accélère l’excrétion de l’acide urique du corps du patient.

La présence de cette maladie chez une personne nécessite :

surveillance constante par un rhumatologue;
traitement médicamenteux lors d'exacerbations et de rémissions ;
contrôle strict des taux d'acide urique dans le sang ;
revoir votre style de vie;
correction de vos préférences gustatives.

Une rémission persistante peut être obtenue en menant un mode de vie sain. Par conséquent, vous devez respecter les règles suivantes :

bien manger, utiliser des aliments pauvres en purines, exclure les graisses animales, les protéines et les glucides de l'alimentation ;
réduire tout type de charge sur l'articulation affectée ;
contrôle du poids; il ne faut cependant pas perdre du poids trop rapidement, car cela pourrait provoquer une nouvelle crise de goutte ;
les jours de jeûne avec mono-régime (un seul produit est consommé dans la journée), le jeûne thérapeutique est strictement interdit ;
prendre des médicaments uniquement sur prescription d'un médecin.

Puisque l’acide urique est un produit de réactions métaboliques des purines, on le trouve dans toutes les cellules et organes de notre corps et en fait dans tous les aliments. Une grande quantité de purines nocives (adénine, guanine, xanthine et hypoxanthine) se trouvent dans les produits d'origine animale ayant des processus métaboliques élevés, par exemple les saucisses, les saucisses, le jambon, le bacon, ainsi que dans les cellules qui se divisent à un rythme élevé, comme la levure. Les purines présentes dans le cacao, le thé et le café, comme la théophylline, la caféine, la théobromine, ne présentent pas de danger pour la goutte. Ils sont une source d’acides organiques qui aident à alcaliniser l’organisme et à éliminer l’excès d’acide urique.

Que ne pas manger si on a la goutte

Pour éviter une rechute d’une crise de goutte, vous devez éviter les aliments contenant de grandes quantités de purines. Par conséquent, un régime contre la goutte consiste tout d’abord à exclure de l’alimentation du patient les aliments suivants :

diverses viandes fumées;
sous-produits de viande (langue, cervelle, foie, reins) ;
toutes sortes de saucisses, saucisses de Francfort, petites saucisses ;
sel de table;
légumineuses (haricots, pois, lentilles);
champignons;
poulets;
agneau;
porc;
viande en conserve;
saindoux;
l'oseille et les épinards;
poisson en conserve;
poisson salé;
boissons alcoolisées;
boissons à la levure (bière);
fromage salé et épicé;
fromage feta;
graisses de cuisson;
assaisonnements et épices piquantes (laurier, vinaigre de table, poivre, moutarde, raifort) ;
La consommation de produits carnés gras, notamment de viande jeune, ainsi que de poissons gras, est également strictement interdite ;
bouillons riches de viande, de champignons et de poisson.

Aliments autorisés en quantités limitées pour la goutte

Le régime goutte permet la consommation de certains aliments, mais leur quantité doit être strictement limitée, notamment lors d'une crise aiguë :

produits de pâtisserie;
des œufs (vous ne pouvez pas manger plus de deux œufs par jour) ;
variétés de poisson faibles en gras (pas plus de 1 à 2 fois par semaine);
le bœuf bouilli, le lapin, le poulet ou la dinde ne peuvent pas être consommés plus de 1 à 2 fois par semaine ;
thé fort;
café fort et cacao;
chocolat;
figues, prunes et framboises ;
chou-fleur;
vert;
radis et navets.

Les tomates suscitent une certaine controverse ; il existe deux avis opposés à ce sujet : certains experts recommandent d'en limiter la consommation, d'autres considèrent les tomates comme très utiles contre la goutte. Par conséquent, en la matière, il est préférable de se laisser guider par son opinion personnelle, en fonction de votre état de santé. La farine d'avoine soulève également quelques doutes, car sa consommation sous forme bouillie augmente l'acide urique dans l'organisme.

Que peut-on manger si on a la goutte ?

Si vous souffrez de goutte, vous pouvez manger les aliments de la liste ci-dessous. Ils sont considérés comme sains et peuvent être consommés en quantité illimitée.

Produits à base de pain et de farine

Pour la goutte, il est permis de consommer du pain (seigle, son, farine blanche) en n'importe quelle quantité.

Viande et volaille

Vous ne pouvez manger de la viande de lapin, du bœuf et de la volaille bouillies que 1 à 2 fois par semaine. Il n'est pas interdit de cuire de la viande, mais sans épices piquantes et piquantes. La meilleure option est la viande cuite à la vapeur au bain-marie.

Soupes

Les soupes végétariennes constituent la base du régime goutteux. Il est recommandé de cuisiner les soupes, la soupe aux choux et le bortsch dans des bouillons de légumes, avec l'ajout de diverses céréales et légumes. Également des gâteaux à l'okroshka et à la betterave.

Lait et produits laitiers

Les produits laitiers fermentés sont très utiles contre la goutte : lait aigre, kéfir, yaourt. Le lait et les produits laitiers sont également recommandés : fromage blanc allégé, fromage doux et non salé.

Oeufs

Vous pouvez manger 1 à 2 œufs par jour sous n'importe quelle forme préparée (œufs pochés, bouillis, orsini).

Poisson

Le poisson de rivière faible en gras peut être cuit à la vapeur, bouilli ou cuit au four. Les bouillons de poisson faibles en gras sont également utiles.

Pâtes et céréales

Si vous souffrez de goutte, vous pouvez manger une variété de céréales et de pâtes. Ces aliments ne doivent pas être consommés en grande quantité ou trop souvent, car ils contribuent à une prise de poids inacceptable pour cette maladie.

Légumes

Les légumes sont également un aliment de base contre la goutte. Ils peuvent être consommés crus, bouillis et cuits au four en quantité illimitée : pommes de terre, potiron, poivrons, chou blanc, aubergines, courgettes, betteraves, carottes, concombres.

Fruits et baies

Vous pouvez manger toutes les baies et fruits (à l'exception des framboises et des figues) frais, ainsi qu'après traitement thermique.

Bonbons

Pour les douceurs, vous pouvez manger des guimauves, des guimauves, de la marmelade, du miel naturel, de la confiture.

Boissons

Vous pouvez : thé au lait, thé faible sans lait, café faible au lait, jus de légumes et de fruits, infusions de plantes.

Sauces, assaisonnements et épices

Les sauces peuvent être préparées avec des bouillons de légumes, du lait et de la crème sure, avec de la cannelle, de l'acide citrique et de la vanille.

Graisses

Les aliments peuvent être cuisinés avec du tournesol ou du beurre.

Exemple de menu diététique pour la goutte

Pour la goutte, le régime n°6 est prescrit. Ce régime exclut les aliments sources de purines, de sel de table et de graisses, mais permet la consommation d'aliments contenant des quantités suffisantes de vitamines, de minéraux et de fer.

Il existe le régime n°6 avec normal et le n°6e - avec une valeur énergétique réduite pour les personnes souffrant à la fois de goutte et d'obésité. Ce régime est composé d'aliments hypocaloriques (en limitant la quantité de produits de boulangerie, de céréales, de graisses et de glucides facilement digestibles).

Le régime comprend des eaux minérales alcalines et des agrumes, qui empêchent l'accumulation de cristaux d'urate dans les articulations et favorisent l'élimination rapide de l'acide urique. Les aliments sont préparés principalement cuits à la vapeur ou bouillis. Les légumes et les fruits peuvent être consommés crus ou cuits. Manger en petites portions 5 à 6 fois par jour, en buvant beaucoup de liquides entre les repas.

La nutrition pour la goutte des jambes pendant la période aiguë doit être la suivante :

légumes et fruits -1,5 kg (en bouillons, salades et en plats principaux) ;
fromage cottage - 400 grammes (variétés faibles en gras);
kéfir - 500 ml (faible en gras, naturel);
lait - 1 l (dilué avec de l'eau).

Progressivement, à mesure que la période aiguë s'atténue, des produits à base de viande et de poisson (escalopes, boulettes de viande cuites à la vapeur, viande et poisson bouillis) sont ajoutés au régime alimentaire contre la goutte.

Menu hebdomadaire anti-goutte

lundi

Petit déjeuner : fruits au miel et yaourt (1 assiette), thé au lait et crackers.
Deuxième petit-déjeuner : un verre de lait ou de kéfir.
Déjeuner : soupe de bouillon de légumes avec de l'huile végétale, des légumes ou des céréales et des herbes.
Goûter de l'après-midi : escalope de carottes ou de pommes de terre, garnie de crème allégée.
Dîner : œuf à la coque avec du concombre ou une petite portion de salade de chou.

mardi

Petit déjeuner : salade de concombre à la crème sure.
Deuxième petit-déjeuner : jus de fruits.
Déjeuner : soupe de riz au bouillon de légumes avec pommes de terre, escalopes de chou, compote de fruits secs.
Goûter de l'après-midi : décoction d'églantier.
Dîner : zrazy de carottes aux pruneaux, thé au citron.

mercredi

Petit déjeuner : salade de chou frais à la crème sure ; thé au lait.
Deuxième petit-déjeuner : jus de tomate.
Déjeuner : bortsch végétarien, viande de poulet bouillie dans une sauce à la crème sure.
Goûter de l'après-midi : décoction d'églantier.
Dîner : bouillie de sarrasin au lait, rouleaux de chou farcis (légumes et riz).

jeudi

Petit déjeuner : thé au lait, pruneaux au fromage blanc.
Deuxième petit-déjeuner : jus de fruits.
Déjeuner : soupe de betterave froide ou chaude (facultatif), ragoût de légumes.
Goûter de l'après-midi : décoction d'églantier.
Dîner : gelée de fruits, bouillie de riz au lait.

vendredi

Petit déjeuner : salade de betteraves à l'huile végétale, thé au lait.
Deuxième petit-déjeuner : jus de tomate.
Déjeuner : soupe - purée de légumes à l'orge perlé, escalope de chou frite dans de l'huile végétale.
Goûter de l'après-midi : jus de raisin.
Dîner : escalopes de carottes à la crème sure, gelée de fruits.

samedi

Petit déjeuner : œuf à la coque, thé au lait, carottes mijotées à l'huile végétale.
Deuxième petit déjeuner : compote de fruits secs.
Déjeuner : soupe de riz avec pommes de terre et bouillon de légumes ; escalopes de chou frites.
Collation de l'après-midi : pastèque.
Dîner : omelette, compote de carottes, thé au citron.

dimanche

Petit déjeuner : salade de chou frais à la crème sure, thé au lait.
Deuxième petit-déjeuner : jus de tomate.
Déjeuner : bortsch végétarien ; viande bouillie dans une sauce à la crème sure.
Goûter de l'après-midi : décoction d'églantier.
Dîner : bouillie de sarrasin au lait, compote de carottes à l'huile végétale.

La goutte n’est pas complètement guérissable, mais la fréquence et l’intensité de ses crises peuvent être contrôlées grâce à l’alimentation. Si vous suivez toutes les recommandations du médecin, vous pouvez pratiquement oublier l’existence d’une telle maladie.

Jours de jeûne contre la goutte

Il est bien connu qu’une maladie est plus facile à prévenir qu’à traiter. Par conséquent, pour la goutte, il est recommandé d'effectuer des jours de jeûne. Toutefois, cela ne signifie pas que vous devez jeûner toute la journée. De plus, cela est très dangereux, car l'arrêt de la consommation de nourriture dans l'organisme provoquera une forte augmentation de l'acide urique dans le sang. En conséquence, une crise de goutte aiguë va commencer. Par conséquent, les jours de jeûne ne devraient pas être « affamés ». Vous ne pouvez manger qu'un seul type de légume toute la journée, par exemple de la citrouille, des pommes de terre ou des courgettes. De tels jours de jeûne ressemblent à des repas séparés.

Vous pouvez également mélanger plusieurs types de légumes et de fruits s'il est difficile de manger un seul produit. En plus des jours de jeûne aux légumes, vous pouvez avoir des jours de lait, de kéfir ou de fromage cottage. Lors de la réalisation d'un tel régime à jeun, les processus métaboliques sont simplifiés, ce qui est particulièrement important pour la goutte. Pour ces jours-là, vous pouvez utiliser un régime à base de riz ou de riz-pomme. Pour ce faire, faites bouillir une petite quantité de riz (75 g) dans du lait et prenez-le par petites portions tout au long de la journée. Entre les repas principaux, vous pouvez manger des pommes crues ou cuites au four. Le nombre total de pommes ne doit pas dépasser 250 grammes. Un autre produit pour une journée de jeûne est la pastèque. Il existe même un « régime pastèque » spécial pour les jours de jeûne. La pastèque élimine l’urate de sodium de leur corps, ils devraient donc en manger aussi souvent que possible.

Recommandations générales pour les patients souffrant de goutte

Évitez de vous blesser au gros orteil et ne portez pas de chaussures serrées, car la goutte survient très souvent à la suite de blessures aux articulations.
Lors d'une crise de goutte aiguë, il est nécessaire de maintenir la jambe surélevée sans la forcer. La jambe doit être détendue et au repos.
Appliquez un coussin chauffant avec de la glace sur l'articulation touchée lors d'une crise de goutte aiguë.
Boire beaucoup de tisanes lors d’une crise aide à éliminer l’acide urique du corps. Pendant les périodes de rémission, buvez suffisamment d’eau minérale additionnée de jus de citron.
Suivez un régime à jeun, car cela fait partie du traitement de la goutte.
Essayez de perdre du poids, car cela exerce une pression excessive sur les articulations touchées et augmente le risque de développer un diabète.
Essayez de manger les « bonnes graisses ». Lorsque le taux de bases puriques, riches dans les aliments d'origine animale, diminue, il est nécessaire d'inclure dans l'alimentation des huiles végétales : maïs, olive, tournesol.
Prenez des complexes de vitamines et de minéraux. Quel que soit le régime alimentaire, une alimentation équilibrée est d’une grande importance. Pour ce faire, vous devez prendre suffisamment de vitamines et de minéraux.
Pendant la période de rémission, vous devez mener une vie active, marcher souvent au grand air et pratiquer des sports modérés.

Attention! Lors d’une exacerbation, les recommandations standard sur ce qui peut et ne peut pas être mangé doivent être mises de côté. Si une crise de goutte aiguë se développe, consultez immédiatement un médecin pour obtenir de l'aide médicale. Pendant cette période, vous devez choisir un régime pour une journée de jeûne, composé d'un seul produit, ou éliminer complètement tous les produits de l'alimentation et ne boire que de l'eau minérale au citron. Vous ne pouvez pas manger de cette façon plus d'un ou deux jours.